1、触电事故的特点: 1、事故缘由年夜多是由于缺少平安用电常识或不遵照平安技术要求,背章作而至。 2、触电事故的发生有较着的季节性。一年中春、冬两季触电事故较少,夏秋两季,出格是6、7、8、九四个月中,触电事故出格多。其主要缘由不外乎天气炎热,多雷雨,空气中湿度年夜,这些身分下降了电气装备的尽缘性能,人体也因炎热多汗,皮肤接触电阻变小,衣着单薄,身体表露部门较多,年夜年夜增加了触电的可能性,一旦发生触电时,便有较年夜强度的电源经由过程人体,发生严重后果。 3、低压工频电源的触电事故较多。据统计,此类电源所引发的事故占总数90%以上。低压装备较高压装备运用普遍,人们接触的机遇较多,加上220-380伏的交流电源习惯称其为"低压",很多多少人不够重视,损失警戒,是以容易引发触电事故。 2、触电的类型:一般按接触电源时情况分歧,常分为两相触电,单相触电和"跨步电压"触电。 3、电流对人体的影响:电畅通流畅过人体后,能使肌肉收缩发生运动,造成机械性损伤,电流发生的热效应和化学效应可引发一系列急骤的病理变化,使肌体蒙受严重的损害,出格是电流流尽心脏,对心脏损害极为严重。极小的电流可引发心室纤维性颤抖,致使死亡。电击伤对人体的危险水平与电流的种类、年夜小、途径、接触部位、延续时间、人体健康状态、精神状态等都有关系。 1、经由过程人体的电流越年夜,对人体的影响也越年夜,是以,接触的电压越高,对人体的损伤也就越年夜。一般将36伏以下的电压作为平安电压。但在出格湿润的情况中即使接触36伏的电源也有生命危险,所以在这类场所,要用12伏平安电压。 2、交流电对人体的损害作用比直流电年夜,分歧频率的交流电对人体影响也分歧。人体对工频交流电要比直流电敏感得多,接触直流电时,其强度达250毫安有时也不引发特殊的损伤,而接触50赫交流电时只要有50毫安的电畅通流畅过人体,如延续数十秒,即可引发心脏心室纤维性颤抖,击致使死亡。交流电中28-300赫的电流对人体损害年夜,极易引发心室纤维性颤抖,20000赫以上的交流电对人体影响较小,故可用来作为理疗之用。我们日常平凡采用的工频交流电源为50赫,从设计电气装备角度斟酌是比力合理的,然而50赫的电流对人体损害是较严重的,故一定要提高警戒,弄好平安用电工作。 3、电流延续时间与损伤水平有紧密亲密关系,通电时间短,对肌体的影响小;通电时间长,对肌体损伤就年夜,危险性也增年夜,出格是电流延续流过人体的时间跨越人的心脏博动周期时对心脏的威胁很年夜,极易发生心室纤维性颤抖。 4、经由过程人体的电流途径分歧时,对人体的危险情况也分歧。经由过程心脏、肺和中枢神经系统的电流强度越年夜,其后果也就越严重。由于身体的分歧部位触及带电体,所以经由过程人体的电流途径均不不异,是以流经身体各部位的电流强度也分歧,对人体的损害法式也就纷歧样。所以经由过程人体的总电流,强度虽然相等,但电流途径分歧,其后果也不不异。 5、电流对心脏影响年夜。 4、发生触电时,现场急救具体方式以下: 1、迅速解脱电源:发生触电事故时,切不成惊慌失措,一筹莫展,首先要切断电源,使病人脱离电流损害的状态,这是能否急救成功的重要身分,由于当触电事故发生时,电流会延续不竭地经由过程触电者,从影响电流对人体刺激的身分中,我们知道,触电时间越长,对人体损害越严重。为了庇护病人只有切断电源。其次,当病人触电时,身上有电畅通流畅过,已成为一带电体,对救护者是一个严重威胁,如不注重平安,一样会使急救者触电。所以,必需先使病人脱离电源后,方可急救。使病人脱离电源的方式有很多: A、失事四周有电源开关和电源插头时,可立行将闸刀打开,将插头拨失落,以切断电源。但普通的电灯开关(如拉线开关)只能关断一根线,有时纷歧定关断的是相线,所以不能认为是关断了电源。 B、当有电的电线触及人体引发触时,不能采用其他方式脱离电源时,可用尽缘的物体(如木棒、竹杆、手套等)将电线移失落,使病人脱离电源。 C、需要时可用尽缘工具(如带有尽缘柄的电工钳、木柄斧头和锄甲等)切断电源。总之,在现场可因地制宜,灵活运用各类方式,快速切断电源,解脱电源时,有两个问题需注重: A、脱离电源后,人体的肌肉不再遭到电流的刺激,会立即放松,病人可自行摔倒,造成新的外伤(如颅底骨折),出格在高空时更是危险。所以脱离电源需有响应的措施配合,避免此类情况发生,加宿疾情。 B、解脱电源时要注重平安,决不成再误伤他人,将事故扩年夜。 2、简单诊断:解脱电源后,病人往往处于昏迷状态,情况不明,故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断,看看是否处于"假死"状态,由于只有明确的诊断,才能实时准确地进行急救。处于"假死"状态的病人,因全身各组织处于严重缺氧的状态,情况十分危险,故不能用一套完整的常规方式进行系统检查。只能用一些简单有用的方式,判断一下,看看是否"假死"及"假死"的类型,这就到达了简单诊断的目的。其具体方式以下:将脱离电源后的病人迅速移至比力透风、干燥的地方,使其仰卧,将上衣与裤带放松。 A、观察一下有否呼吸存在,当有呼吸时,我们可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻孔处,呼吸时可感到气体的流动。相反,无尚述现象,则往往是呼吸已遏制。 B、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉,有无搏动,由于当有心跳时,一定有脉搏。颈动脉和股动脉都是年夜动脉,位置表浅,所以很容易感受到它们的搏动,是以经常作为是否有心跳的依据。另外,在心前区也可听一听是否有心声,有心声则有心跳。 C、看一看瞳孔是否扩年夜。瞳孔的作用有点象照相机的光圈,但人的瞳孔是一个由年夜脑控制自动调理的光圈,当年夜脑细胞正常时,瞳孔的年夜小会随着外界光线的变化,自行调理,使进进眼内的光线强度适中,便于旁观。当处于"假死"状态时,年夜脑细胞严重缺氧,处于死亡的边缘,所以整个自动调理系统的中枢失往了作用,瞳孔也就自行扩年夜,对光线的强弱再也起不到调理作用,所以瞳孔扩年夜说了然年夜脑组织细胞严重缺氧,人体也就处于"假死"状态。经由过程以上简单的检查,我们即可判断病人是否处于"假死"状态。并依据"假死"的分类尺度,可知其属于"假死"的类型。这样,我们在急救时即可有的放矢,对症治疗。 3、处置方式:经过简单诊断后的病人,一般可按下述情况划分处置: A、病人神志清醒,但感乏力、头昏、心悸、出冷汗,甚至有恶心或吐逆。此类病人应就地恬静休息,减轻心脏负担,加速恢复;情况严重时,当心送往医疗部门,请医护人员检查治疗。 B、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此时应将病人仰卧,周围的空气要畅通流畅,并注重保热。除要周密地观察外,还要作大好人工呼吸和心脏挤压的准备工作,并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在往医院的途中,要注重观察病人是否突然泛起"假死"现象,若有假死,应立即急救。 C、如经检查后,病人处于假死状态,则应立即针对分歧类型的“假死”进行对症处置。心跳遏制的,则用体外人工心脏挤压法来维持血液轮回;如呼吸遏制,则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳全数遏制时,则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人工呼吸法,同时向医院紧急求救。在急救进程中,任什么时候刻急救工作不能中止,即使在送往医院的途中,也必需继续进行急救,一定要边救边送,直到心跳、呼吸恢复。 4、口对口人工呼吸法:人工呼吸的目的,是用人工的方式来取代肺的呼吸勾当,使气体有节律地进进和排出肺部,供给体内足够的氧气,充实排出二氧化碳,维持正常的通气功能。人工呼吸的方式有很多,今朝认为口对口人工呼吸法效果好。口对口人工呼吸法的操作方式以下: A、将病人仰卧,解开衣领,松开紧身衣着,放松裤带,以免影响呼吸时胸廓的自然扩张。然后将病人的头倾向一边,张开其嘴,用手指断根口内中的假牙、血块和吐逆物,使呼吸道通顺。 B、急救者在病人的一边,以近其头部的一手紧捏病人的鼻子(避免漏气),并将手掌外缘压住其额部,另外一只手托在病人的颈后,将颈部上抬,使其头部充实后仰,以消除舌下坠所至的呼吸道阻塞。 C、急救者先深吸一口吻,然后用嘴紧贴病人的嘴或鼻孔年夜口吹气,同时观察胸部是否隆起,以肯定吹气是否有用和适度。 D、吹气遏制后,急救者头稍侧转,并立即放松捏紧鼻孔的手,让气体从病人的肺部排出,此时应注重胸部回复复兴的情况,倾听呼气声,观察有无呼吸道阻塞。 E、如斯频频进行,每分钟吹气12次,即每5秒吹一次。 注重事项: A、口对口吹气的压力需掌握好,刚起头时可略年夜一点,频率稍快一些,经10-20次后可慢慢减小压力,维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时,不能捏紧鼻孔,应让其自然漏气,为了避免压力太高,急救者仅用颊部气力即可。 B、吹气时间宜短,约占一次呼吸周期的三分,但也不能太短,否则影响通气效果。 C、如遇到牙关紧闭者,可采用口对鼻吹气,方式与口对口基底细同。此时可将病人嘴唇紧闭,急救者瞄准鼻孔吹气,吹气时压力应稍年夜,时间也应稍长,以利气体进进肺内。 5、体外心脏挤压法:体外心脏挤压是指有节律地以手对心脏挤压,用人工的方式取代心脏的自然收缩,从而到达维持血液轮回的目的,此法简单易学,效果好,不需装备,易于普及推行。操作方式: A、使病人仰卧于硬板上或地上,以保证挤压效果。B、急救者跪跨在病人的腰部。 C、急救者以一手掌根部按于病人胸下二分处,即中指指尖瞄准其颈部凹陷的下缘,当胸一手掌,另外一手压在该手的手背上,肘关节伸直。依靠体重和臂,肩部肌肉的气力,垂直用力,向脊柱标的目的榨取胸骨下段,使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3-4公分,间接榨取心脏,使心脏内血液搏出。 D、挤压后突然放松(要注重掌根不能脱离胸壁),依靠胸廓的弹性使胸复位,此时,心脏舒张,年夜静脉的血液回流到心脏。 E、依照上述步骤,接连操作每分钟需进行60次,即每秒一次。 注重点: A、挤压时位置要准确,一定要在胸骨下二分处的压区内,接触胸骨应只限于手掌根部,帮手掌不能平放,手指向上与肋连结一定的距离。 B、用力一定要垂直,并要有节奏,有冲击性。 C、对小儿只能用一个手掌根部即可。 E、挤压的时间与放松的时间应年夜致不异。 F、为提高效果,应增加挤压频率,好能达每分钟100次。 G、有时病人心跳、呼吸全遏制,而急救者只有一人时,也必需同时进行心脏挤压及口对口人工呼吸。此时可先吹两次气,立即进行挤压五次,然后再吹两口吻,再挤压,频频交替进行,不能遏制。 6、电灼伤与其他伤的处置:高压触电时(1000伏以上),两电极间电的温度可高达1000-4000摄氏度,接触处可造成十分普遍严重的烧伤,往往深达骨骼,处置较复杂,现场急救时,要用清洁的布或纸类进行包扎,削减污染,有益于从此的治疗。其他的伤如脑震荡、骨折等,应参照外伤急救的情况,作响应处置。现场急救往往时间很长,且不能中断,所以我们一定要发扬勇敢战役,不怕牺牲,不怕委靡和接连作战的精神,坚持下往,往往经过较长时间的急救后,触电病人面色好转,口唇潮红,瞳孔缩小,四肢泛起勾当,心跳和呼吸恢复正常。这时候可暂停数秒钟进行观察,有时触电病人就此新生,若是正常心跳和呼吸仍不能维持,必需继续急救,决不能贸然抛却,一直坚持到医务人员到现场接替急救。总之,触电事故的发生总是欠好的,要预防为主地着手消除发闹事故的缘由,预防事故的发生,充实发动群众,宣传平安用电常识,宣传触电现场急救的常识,那末,非但能防患于未然,万一发生了触电事故,也能进行准确实时的急救,这样一定能够拯救许多人的生命。
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