使用说明：

1. 通过指示标签上的灭菌器、负载数和加工日期来鉴别生物培养指示剂。

2. 根据推荐的做法，在适当的测试盘或包装内放置一个生物指示剂。可负载的适当的测试盘或包装包括：

包装伸缩工具，塑料、橡胶、金属工具和设备。

l 在一个AAMI注射器里的Attest 1264生物指示剂

容纳体系

l Attest 1264生物指示剂置于测试产品难测的区域。

3. 将全负载的测试盘或包装放在灭菌难的区域，通常是在中心区域。

4. 按常规处理负载。

5. 灭菌后的两个选择：

A. 根据制造商说明书打开灭菌器柜门；转移负载到曝气装置并取回测试包。（如果使用有曝气能力的灭菌器，按照制造商指示，在曝气周期之前打开柜门并拆下测试包。）从测试包拆下生物和化学指示剂。根据医疗保健设施政策，将测试包剩余部分返回到曝气装置。

B. 保温前测试包的曝气

曝气负载中的与测试包的灭菌时间相同的其他包。在曝气周期结束时，从测试包拆下生物和化学指示剂。根据医疗保健设施政策，处理剩余的测试包部件。

6. 检查生物指示剂标签上的化学指示剂。颜色变成绿色可确认生物指示剂已经过EO灭菌过程。颜色的变化并不能表明此过程已达到无菌。如果化学指示剂不变色，检查灭菌过程。

7. 生物指示剂保温温度为37 ± 2°C。

Attest保温箱

120伏（北美使用）             240伏（使用）

模型117（14项指标）          模型117（14项指标）

模型127（28项指标）          模型127（28项指标）

底层模型130（14个指标）      底层模型131（14个指标）

A. 在金属块中的指示剂位置（见图1）。将该指示剂底部放置在保温箱的金属加热座上，使该指示剂处于约45度的角度。

B. 将指示剂向后径直推（见图2）。这将压碎其中的安瓿并激活指示剂。当指示剂向后推时，确保盖子位于金属块上方。

C. 向下按压已被激活的指示剂，使其稳固于金属加热区。（见图3）。当指示剂向下按压时，确保盖子位于金属块上方。

8. 每天至少培养一个未处理的Attest 生物指示剂（阳性对照）。在保温器中，阳性对照指示剂与所处理指示剂应当是同一制造日期和批号。

9. 在阳性对照指示剂的标签上写上 “C”和日期。在37±2°C破碎并培养阳性对照指示剂。培养阳性对照指示剂的目的是为了确保：

l 正确的培养环境

l 指示剂的活性（不当的储存环境会对即使在规定保期内的指示剂产生不利影响）

l 培养基的功效是促进其快速增长

10. 在37±2°C将处理过的生物指示剂以及阳性指示剂培养48小时。

培养时间：

早期监测           12小时

                       18 小时

                       24小时

终监测           48小时

所处理指示剂呈现黄色，表明细菌增长以及灭菌过程失败。无颜色改变则表明灭菌过程适当。培养48小时后，终将得到一个阴性结果。相对于所处理的指示剂，阳性对照指示剂应当呈现黄色变化以表明其有效。

11. 记录所处理指示剂和阳性对照指示剂的结果。一旦增长证据被记录，即为阳性测试结果。在使用和不使用灭菌器的两种情况下，反复测试，直到生物指示剂的测试结果为阴性。